1 капс. содержит:
тамсулозина гидрохлорид - 0.4 мг.
Вспомогательные вещества: сахарные шарики -190 мг, метакриловой кислоты сополимер -4,8 мг, этилцеллюлоза - 4 мг, макрогол -0,8 мг.
Капсула твердая желатиновая №2:
корпус - железа оксид черный - 0.05%, титана диоксид - 2%; желатин - до100%;
крышечка - железа оксид желтый - 0.1763%, титана диоксид 0.9744%; желатин - до100%.
Препарат, применяемый при нарушениях мочеиспускания, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Альфа1-адреноблокатор.
Блокатор альфа1-адренорецепторов; средство для симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Избирательно блокирует постсинаптические α1A-адренорецепторы гладких мышц предстательной железы, шейки мочевого пузыря, простатической части уретры. В результате снижается тонус гладких мышц указанных образований, облегчается отток мочи. Одновременно уменьшаются симптомы обструкции и раздражения, связанные с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Терапевтический эффект проявляется приблизительно через 2 недели от начала лечения.
Значительно меньше выражена у тамсулозина способность блокировать α1B-адренорецепторы гладких мышц сосудов, поэтому действие на системное АД незначительно.
После приема внутрь тамсулозин быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. После однократного приема внутрь 400 мкг Cmax активного вещества в плазме достигается через 6 ч.
Связывание с белками плазмы - 99%. Vd незначителен и составляет 0.2 л/кг.
Тамсулозин медленно метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов, сохраняющих высокую селективность к α1A-адренорецепторам. Большая часть активного вещества присутствует в крови в неизмененном виде.
T1/2 тамсулозина при однократном приеме - 10 ч, терминальный T1/2 составляет - 22 ч. Выводится почками, 9% - в неизмененном виде.
Лечение дизурических расстройств при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Внутрь. Рекомендуемая доза - 400 мкг 1 раз/сут (в одно и то же время).
Повышенная чувствительность к тамсулозину; ортостатическая гипотензия (в т.ч. в анамнезе), выраженная печеночная недостаточность; детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью: тяжелая почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин); артериальная гипотензия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не применимо.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан к применению при выраженной печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин).
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, фибрилляция предсердий, аритмия, тахикардия, одышка, ортостатическая гипотензия.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, обморок.
Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея, тошнота, рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит.
Со стороны половой системы: нарушения эякуляции, приапизм.
Прочие: ринит, астения. Описаны случаи интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза (синдром узкого зрачка) при операции по поводу катаракты и глаукомы у пациентов, принимавших тамсулозин.
При одновременном применении тамсулозина с циметидином отмечено некоторое повышение концентрации тамсулозина в плазме крови, а с фуросемидом - снижение концентрации; с другими α1-адреноблокаторами - возможно выраженное усиление гипотензивного эффекта.
Диклофенак и непрямые антикоагулянты несколько увеличивают скорость элиминации тамсулозина.
Диазепам, пропранолол, трихлорметиазид, хлормадинон, амитриптилин, диклофенак, глибенкламид, симвастатин и варфарин не изменяют свободную фракцию тамсулозина в плазме человека in vitro. В свою очередь, тамсулозин также не изменяет свободные фракции диазепама, пропранолола, трихлорметиазида и хлормадинона.
В исследованиях in vitro не было обнаружено взаимодействия на уровне печеночного метаболизма с амитриптилином, сальбутамолом, глибенкламидом и финастеридом.
Другие альфа1-адреноблокаторы, ингибиторы ацетилхолинэстеразы, алпростадил, анестетики, диуретики, леводопа, антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, миорелаксанты, нитраты и этанол могут усиливать выраженность гипотензивного эффекта.
Одновременное назначение тамсулозина с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 может привести к увеличению концентрации тамсулозина. Одновременное назначение с кетоконазолом приводило к увеличению AUC и Сmax тамсулозина в 2.8 и 2.2 раза соответственно.
Тамсулозин не следует применять в комбинации с мощными ингибиторами CYP3A4 у пациентов с нарушением метаболизма изофермента CYP2D6. Тамсулозин следует применять с осторожностью в комбинации с мощными и умеренными ингибиторами CYP3A4.
Перед началом терапии тамсулозином пациента необходимо обследовать на предмет наличия других заболеваний, которые могут вызывать такие же симптомы, как и доброкачественная гиперплазия простаты. Перед началом лечения и регулярно во время терапии следует выполнять пальцевое ректальное обследование и, если требуется, определение специфического антигена простаты. У больных с нарушением функции почек изменения режима дозирования не требуется.
Имеются сообщения о случаях развития длительной эрекции и приапизма на фоне терапии альфа1-адреноблокаторами. В случае сохранения эрекции в течение более 4 ч следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если терапия приапизма не была проведена незамедлительно, это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции.
У некоторых пациентов, принимающих или ранее принимавших тамсулозин, во время проведения оперативных вмешательств по поводу катаракты или глаукомы возможно развитие синдрома интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза (синдром узкого зрачка), который может привести к осложнениям во время операции или в послеоперационном периоде. Не рекомендуется начинать терапию тамсулозином пациентам, у которых запланирована операция по поводу катаракты или глаукомы. Во время предоперационного обследования пациентов хирург и врач-офтальмолог должны учитывать, принимает или принимал ли данный пациент тамсулозин. Это необходимо для подготовки к возможности развития во время операции синдрома интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза.
В период применения тамсулозина пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
212 ЗдравСити | О.Кошевого ул, 4, Урванский р-н, Нарткала, Кабардино-Балкарская Респ | 09:00-19:00 Пн-Сб | 913 ₽ |
99 и 9 ЗдравСити | Профсоюзная ул, 210, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ | 09:00-19:00 Пн-Вс | 913 ₽ |
А Плюс ЗдравСити | Ватутина ул, 10, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ | 08:00-20:00 Пн-Вс | 913 ₽ |
Айболит ЗдравСити | пр Ленина, 2А, Баксан, Кабардино-Балкарская Республика | 07:00-23:00 Пн-Вс | 913 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Свободы ул, 94, Прохладный, Кабардино-Балкарская Респ | 08:00-20:00 Пн-Вс | 913 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Шогенцукова пр, 5, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ | 09:00-22:00 Пн-Вс | 913 ₽ |
Аптека Аптекарь ЗдравСити | Кулиева пр, 11, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ | 08:00-22:00 Пн-Вс | 913 ₽ |
Аптека №1-Прохладный ЗдравСити | ул Боронтова, 34/1, Прохладный, Кабардино-Балкарская Республика | 09:00-19:00 Пн-Вс | 913 ₽ |
Атлант Оплата только наличными ЗдравСити | Кирова ул, 13, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ | 08:00-23:00 Пн-Вс | 913 ₽ |
Белла Оплата только наличными ЗдравСити | Пролетарская ул, 62/1, Прохладный, Кабардино-Балкарская Республика | 09:00-16:00 Пн-Пт | 913 ₽ |
Ваша Аптека ЗдравСити | Ленина пр, 14, Баксан, Кабардино-Балкарская Респ | 07:00-21:00 Пн-Вс | 913 ₽ |
Витасиа ЗдравСити | 2-я Надречная ул, 128 к 1 стр 2, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ | 09:00-22:00 Пн-Вс | 913 ₽ |
Городская Здравница ЗдравСити | Энгельса ул, 71, Майский, Кабардино-Балкарская Респ | 09:00-21:00 Пн-Вс | 913 ₽ |
Докфарм ЗдравСити | Абидова ул, 1, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ | 08:00-23:00 Пн-Вс | 913 ₽ |
Домашний Доктор ЗдравСити | Свободы ул, 205, Прохладный, Кабардино-Балкарская Республика | 09:00-19:00 Пн-Сб | 913 ₽ |
Живое Сердце ЗдравСити | ул Калинина, 121, Нальчик, Кабардино-Балкарская Республика | 09:00-20:00 Пн-Вс | 913 ₽ |
Здравушка ЗдравСити | Кабардинская ул, 162, Терек, Кабардино-Балкарская Респ | 08:00-20:00 Пн-Вс | 913 ₽ |
ИП Бозиева ЗдравСити | Шогенова ул, 28, Нальчик, Кабардино-Балкарская Республика | 08:00-18:00 Пн-Вс | 913 ₽ |
Импульс ЗдравСити | Чернышевского ул, 201Б, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ | 08:00-20:00 Пн-Вс | 913 ₽ |
ИнФарм Оплата только наличными ЗдравСити | Кошевого ул, 11А, Урванский р-н, Нарткала, Кабардино-Балкарская Респ | 09:00-18:00 Пн-Вс | 913 ₽ |